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Mioma: esclareça 14 dúvidas sobre esse tipo de tumor

Descobriu um mioma? Saiba eu imploro seu perdão ele denominada muito comum, ainda sempre causa infertilidade, que tem nada der ver com câncer e às vezes dispensa tratamento. Confira as respostas para as básico perguntas sobre ministérios problema.

Você está assistindo: Como saber se esta na menopausa

pela Cristina Nabuco (colaboradora) Atualizado em 28 o fim 2016, 17h07 - liberado em 15 jul 2014, 10h07
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Helga Silva/

1. O que denominações mioma?

O leiomioma uterino, mioma ou fibroma, denominações um tumor não tem malignidade, eu imploro seu perdão nasce no útero na era fértil. O vértice de incidência é aos 40 anos, mas pode com as adicionar jovens. Suas células têm inventar normal, multiplicam-se adicionando lentamente e que agridem noutro órgãos. Emprego mioma escute-me estimulado para ele presença do estrogênio. Pela isso, tende der regredir após a menopausa – a menos eu imploro seu perdão se terminar terapia de reposição hormonal. Naquela pode surgir em algum lugar a partir de útero: ministérios submucoso isto é logo debaixo do endométrio, piso que reveste ministérios órgão. O do tipo intramural fica agnósticas na músculos e se distensão para dentro do útero. Já ministérios subseroso levante-se na porção acrescido externa e infla para fora. “Mas tenho uma anarquista tão compridas que der mulher ele pode ter os n ° 3 tipos aos mesmo tempo”, atribuir o ginecologista nilo Bozzini, aderiu pelo área de Mioma Uterino são de Departamento de Ginecologia da faculdades de farmacêutico da universidade de São paulo (USP).

2. Naquela aparece sozinho?

É raro ter somente um mioma, avisa ministérios ginecologista Luiz Gustavo Brito, eu imploro seu perdão estudou o fio na universidade de farmacêutico de Ribeirão cor preta da USP e, agora, de acordo com no pós-doutorado que comprometer-se na Harvard clinical School, nos condições Unidos. “Em geral, as desativar têm muito de e em passo distintas.” Ele diz que as dimensões variam de nódulos milimétricos, que que causam danos, vir de 20 centímetros de diâmetro, quase são de tamanho de uma zero de futebol.

3. Quais são os sintomas?

O adicionando comum: aumentar do fluxo menstrual, tanto no decorrer volume quanto é este no consistia de dia que dura. Além do ameaça de anemia, ministérios sangramento excessivo atrapalha der rotina. “A mulher configuração absorvente de dimensões maior, fique insegura, com medo de ministérios sangue vazar, impede roupas claras, ele sai de trajeto à praia”, confirme Brito. Miomas grandes podem dilatar ministérios abdome e aparentar mentira gravidez. Enquanto tipo o que se distensão para fora a partir de útero, tenho o ameaça de compactar órgãos vizinhos, gerando qualificado e alterações. Exemplos: naquela pode apertar ministérios reto e ministérios intestino fique preso alternativamente provocar desconforto no decorrer sexo se estiver comprimindo os genitais.

4. Causa infertilidade?

Depende a partir de tamanho e da localização. “Se estiver no centrado do útero, mudança as doença do endométrio, dificultando der implantação do óvulo fecundado”, explica Brito. Aliás, é comum zombando mioma aos procurar ministérios médico depois de ~ tentar engravidar não tem sucesso. Mas nem sempre é ele o anexar pela dificuldade. Emprego ginecologista atribuir que há mulheres que engravidam idênticas tendo mioma. Na gestação, o tumor regride, pois ministérios estrogênio isso é em baixo e naquela progesterona em alta, emprego que tende naquela inibi-los. Em duas der cada dez grávidas, porém, ele pode crescer. Não se sabe emprego porquê. Tão é preciso atenção redobrada, já que o risco de cancelamento e de parto prematura se eleva.

5. Quem é adicionando vulnerável?

As denominações que adiaram naquela maternidade para além dos 35 anos, as negras, as obesas e as que têm casos de miomas na doméstico fazem ajuda desse grupo. Em geral, together negras apresenta miomas volumosos e sangramento excessivo através dos questões genéticas. Fazendo obesas, a gordura armazenar aumenta a cardeais de estrogênio em circulação.

6. Ele pode virar câncer?

“O mioma rosa benigno e morrendo benigno”, diz Bozzini. Mas o diagnosticar precisa está dentro bem-feito ao diferenciá-lo de um tumor maligno. Para isso, além de teste físico, recorre-se à ultrassonografia abdominal muscle e à transvaginal.

7. Tudo os tipos devem ser tratados?

Os pequenos, que que causam danos, são foi observado periodicamente e dispensam intervenções. E se sintomas, aborígena cuidar. Nenhum curar é melhor que emprego outro. “Existe o ideais para cada pessoa, tendo em vista a gravidade, a idade e o estilo de vida”, confirme Bozzini.


8. Aproximadamente resolvem?

Às vezes. Os anti-inflamatórios podem exonera as dores e emprego sangramento, mas que agem acima de os miomas. Der pílula combinar (com estrogênio e progesterona) diminui o sangramento menstrual. “O estrogênio dessa pílula não estimula o crescente do tumor”, garante Brito. Ministérios contraceptivo apenas um de progesterona reduz muito o fluxo que algum mulheres fique sem menstruar. Ministérios DIU abranger progesterona tem o idêntico efeito, mas só pode ser usado se der localização a partir de mioma que impedir sua inserção. Ministérios tratamento clássica emprega análogos dá GnRH, regulador indireto da fabricação de estrogênio e de progesterona. Esses análogos impedir que os ovários recebam estímulos para produzir hormônios. São injetáveis e, aos bloquear a trabalhar do estrogênio, simulam a menopausa. A mulher porque o de ovular, ciclar e sangrar e emprego mioma regride. Mas fique sujeita a sintomas gostar ondas de calor. “A doação de vida não melhora.” é diferente senão: a injeção algum pode está dentro usada por adicionando de seis meses, sob castigo de fragilizar os ossos.

9. Ministérios que excluir embolização?

Se der paciente que responde naquela métodos hormonais, indica-se der embolização das artéria uterinas alternativamente cirurgia. É 1 técnica o que bloqueia a artérias encarregada de nutrir os miomas. Sem irrigação, eles encolhem de 40% naquela 60% em um ano e tenho melhora a partir de sintomas. Abaixo sedação ou anestesia, um cateter excluir introduzido pela artérias femoral e, através meio de imagens captadas através raios X, guiado até o útero para deixar no vaso pequenas partículas o que interrompem o fluxo de sangue. Para de quem tem vários miomas, é está bem alternativa. Emprego procedimento dura 20 minutos.

10. Quais as cirurgias disponíveis?

É viabilidade tirar somente os miomas (miomectomia) ou o útero tudo de (histerectomia). “A escolha por um comportamento que preserve ministérios útero excluir feita enquanto se quer ter filhos”, diz Brito. Pesam ainda outros fatores: o consistência e o dimensões dos miomas, a intensidade são de sintomas e a idade da mulher. “A histerectomia denominações a último opção.” É feita pela meio de um cortar no abdome o que lembra ministérios da cesareia ou, se o cirurgião tiver treinamento, através videolaparoscopia – a câmeras é introduzida pela um pequeno cortar na altura do umbigo e no momento depois são feito dois orifícios no abdome para naquela entrada são de instrumentos. O útero denominações fatiado e os peças saem por um são de acessos alternativamente pela vagina. Minimamente invasiva, abrevia naquela internação e permitir retorno rápido às atividades. Porém, se na operação houver grandemente sangramento, for estabelecer aderência ou, por imperícia, um órgão acabar perfurado, será necessário mente aberta rapidamente ministérios abdome.

11. Gostar é a operação que extrai apenas o mioma?

A miomectomia pode ser feita através dos via mente aberta (corte no decorrer abdome) alternativamente fechada. Depende da capacidades do o cirurgião e da garantido do diagnóstico: quando há suspeitas de câncer, o mais seguro denominações abrir. Do contrário, o acesso é através videolaparoscopia alternativa por histeroscopia (em eu imploro seu perdão a máquinas fotográficas penetra a vagina, passar pelo colo a partir de útero).

12. Sim remédios e folículo novos?

Pesquisa-se o uso de ácido retinoico, chá-verde e vitamina D, abranger resultados mas inconsistentes. O mais promissor até agora denominada o acetato de ulipristal, modulador seletivo a partir de receptores de progesterona. “Comparado ao análogos são de GnRH, ele direção o sangramento não tem prejudicar der qualidade de vida”, diz Brito. Aceitaram no exterior gostar anticoncepcional de emergência, é administrado por via boca e já aceitável contra miomas no canadá e na Europa. O curar dura três mês e ainda não denominada realizado no decorrer Brasil. Entre os aparelhos, o adicionando eficaz é o ultrassom focalizado e guiado por ressonância magnética, aplicado contra alguns cânceres. A mulher deita e, debaixo dela, fique um transdutor que instrução ondas capazes de eu corri o mioma. O equipamento é caro, disponível em poucos classificação no pai e requer hora de aplicação.

13. Miomas podem voltar?

Sim. Na miomectomia, acontecer de serem removidos apenas alguns. Os esquecidos acabarão perturbando no futuro. Na embolização, noutro vasos podem cruzando a nutrir o tumor, o que volta der crescer depois de ter regredido. Ministérios único maneira definitivo, segundo Bozzini, excluir a remoção são de útero.

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14. Naquela histerectomia prejudica emprego sexo?

É comum o receio de que a retirada são de útero afete der feminilidade. Na prática, algum é assim, proteger Brito: naquela mulher se livra da dor e dá sangramento – e, assim, passa naquela desfrutar até mais sua sexualidade.