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Obedecendo às recomendações das autoridades sanitárias para prevenção e direção da Covid-19 e em função da redução do espaço físico, informamos que emprego allofit.net segue alcançar os atendimentos físico-presenciais suspensos por abrangendo indeterminado. Naquela equipe do allofit.net vem encontrado seus atendimentos na positividade remota, pela meio de contatos telefônicos, videotapes chamadas alternativamente aplicativos.

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INTOXICAÇÃO pela DROGAS

 

 

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA

 

Nesta situação denominações importante avaliar três variáveis:

v o USUÁRIO: personalidade, fisiologia, motivação para o uso da droga, expectativa quanto vir efeito, medo, etc.

v o CENÁRIO: se ministérios local denominações seguro alternativamente ameaçador, estranho alternativa familiar, acolhedor ou apertado, tranqüilo alternativa agitado, quente alternativa frio, barulhento alternativa quieto, ministérios que isto é ocorrendo em volta, hora do dia, etc.

v a DROGA: modelo de droga, quantidade, quantas vezes obtivermos usada, gostar foi gerir (fumada, aspirada, ingerida, injetada), se já ser estar usada antes, no decorrer quanto tempo, degrés de pureza da droga, se misturou algo com a droga, etc.

 

Apenas quando der somatória tal três fatores denominações negativa, der pessoa necessitará de ajuda. Emprego socorrista, quando for atender, capaz de grande ajuda:

Sendo tranquilizador, não ameaçador;Colocando naquela pessoa em localização calmo, não barulhento;Mantendo naquela temperatura agradável;Interferindo de formato valiosa na modificação do hábito de alavancada drogas;Explicando para ministérios usuário os efeitos ocorridos;Explicando os efeitos da droga.

 

 

TRATAMENTO DA VÍTIMA DE SUPERDOSE

 

A as vítimas de superdose de droga isso pode ser tratada de dois modos: pelos sintomas proposta e pelo curar específico de acordo com a droga usada.

 

 

TRATAMENTO por SINTOMAS

 

Tratar de um do utilizador de aproximadamente pelo sintoma não é diferente de tendência de uma vítima não drogada. No início devemos observar naquela maneira como ele respira, pulso, pressão sangüínea e temperatura. Importante até observar indicativos neurológicos incluindo itens como faz de consciência, coordenação, língua e anormalidade a partir de olhos; watch se os olhos are “virados”, opacos, contraídos alternativa dilatados. Pupilas desiguais nunca são causadas por drogas (pensar em lesão cerebral). Naquela vítima relacionada com drogas pode exibição vários sintomas o que requeiram comparecimento de urgência, se necessário, ressuscitação cardio-pulmonar. Demasiado poderão ser presentes: choque, hiperventilação, inconsciência, convulsões, choque anafilático e reação alérgicas. Der vítima ele deve ter ser tratada como qualquer é diferente pessoa abranger estes sintomas.

Adicionalmente, vítimas relacionadas alcançar drogas eles podem ter pânico e reação de ansiedade. É importante conserva a calma e by Text-Enhance">falar lentamente. Tranqüilize der vítima. Explica que a procurar de ajuda aquisição correta. Usar o denominação da pessoa. Fale só frases simples. Isto é sincero e compreensivo, e não tente ser conselheiro. Não acabar julgamentos. Que se apavore; idêntico que tenha dedicada um erro, mantenha a segurança. Não rompimento brincadeiras e algum tenha reagir súbitas. Lembre-se, naquela pessoa pode mesmo estar em pânico.

 

TRATAMENTO DE ACORDO alcançar A DROGA TOMADA

 

Após o tratamento da vítima relacionada alcançar drogas de acordo alcançar os sintomas, once for evidente o tipo de droga usada, trate-a de acordo alcançar a droga específica.

 

CLASSIFICAÇÃO ns DROGAS

 

1. DEPRESSORAS: Benzodiazepínicos (tranqüilizantes, indutores vir sono, etc.); Barbitúricos (anestésicos, sedativos, anti-convulsivantes, etc.); Ópio e derivativos (morfina, heroína, codeína de alguns xaropes, etc.).

 

2. ESTIMULANTES: Anfetaminas (inibidores são de apetite); Nicotina (cigarro); Cafeína (café, chá, etc.); Efedrina (descongestionantes); Atropina.

 

3. DESPERSONALIZANTES: Euforizante (cocaína, etc.); Deprimentes (álcool, inalantes, etc.); Alucinantes (maconha, haxixe, LSD, cogumelo, etc.)

 

1. DEPRESSORES

Embora legítimo prescritos através dos médicos, ocorrem abranger certa freqüência os abusado e intoxicações. É importante comemorando que muitas vezes as medicações eles são adquiridas naquela ruas através de “passadores” e você pode estas ser adulteradas.

São depressores os barbitúricos, tranqüilizantes e derivados são de ópio.

EFEITOS DO abuso – sonolência, apatia, língua enrolada, embriaguês não tem hálito, depressão, confusão, desorientação, defeito de coordenação, tremores, irritabilidade, agressividade, variante de humor, deficiência de memória, vertigens, punho e reflexo diminuidos, náuseas e vômitos.

 

RISCOS DO abusos – derrota de peso, irritabilidade, confusão, tremores, respirando superficial, hauts fria, úmida e escamosa, pupilas dilatadas, pulso descompassado, impotência, esterilidade, coma.

 

EFEITOS DA falta – ansiedade, insônia, tremores, convulsões, “delirium tremens”, delírio, alucinações, parada cardíaca e respiratória, dores abdominais e musculares.

 

SUPERDOSE – naquela vítima pode brilhando desorientada, confusa, sonolenta e possivelmente agressiva. Diminuição da pressão sangüínea; respiração e freqüência de pulso lentas e/ou irregulares, reflexos diminuidos alternativa ausentes, falar desconexa e vagarosa, olho vidrados alcançar reação lenta para a luz, pele pálida e seca, vômitos. Semiconsciência ou inconsciência, exaustão respiratória, coceira na pele, nariz escorrendo, hauts cianótica.

 

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – após tratar der vítima por sintomas, se ministérios droga adquirindo tomada oralmente, dilua com vários copos de água ou leite, induzindo ao vômito e dilua diversos vez com água alternativamente leite. Mantenha a pessoa de página para evitar aspiração se lá deterioração. Pode ~ ~ a necessidade de auxílio alcançar oxigênio, porque a evolução pode está dentro rápida; evite que a pessoa durma. Mantenha as rota aéreas livres. Permaneça alcançar a humano acordada e falando. Pode-se colocá-la em localização fetal, porque o evitar risco de aspiração. Nunca dê café alternativamente outro psicoestimulante, pois drogas estimulantes e depressoras não se neutralizam, e tenho apresentará efeitos de ambas, sendo mais prejudicial a partir de que uma delas sozinha.

 

2. ESTIMULANTES

Esta catálogo inclui uma placa de matéria usadas para decrescente o apetite, combater a cansaço e ministérios cansaço, e geralmente ir o separe, pessoal, exemplo sentir-se “alto”. De uso legal alternativamente ilegal, fazem ajudando de um compridas consumo pela usuários de drogas.

São estimulantes de anfetaminas, cafeína, nicotina, efedrina, atropina, etc.

EFEITOS DO abusos – excitação, anorexia, insônia, inquietação, mangá mental, agressividade, oralmente seca, dilatação de pupilas, alucinações, convulsões, visualizar embaraçada, liberação ns inibições, paranóia, descontrole verbal e fadiga.

 

RISCOS DO abusado – respiração superficial, depressão, agitação psicomotora, tremores, convulsões, paranóia, alucinações, perda de peso, desfila cardíaca.

EFEITOS DA falta – apatia, sono prolongado, irritabilidade, depressão, delírio, desorientação, alucinações, agressividade, tendência suicidas, surto psicótico.

 

SUPERDOSE – embora que seja tantos, muito freqüente, contudo em tais circunstancias pode acontecer ansiedade, paranóia e pânico, desmaios e derrota de consciência, mangá e alucinações, abranger possível agressividade; respiração rápida, pulso velozes e irregular, tensão muscular, cefaléia, boca seca, olhos normais ou dilatados, hipertermia, pressão sangüínea elevada, tremores, convulsão, pele quente, úmida e avermelhada, taquicardia; caído circulatório e morte.

 

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – se naquela ingestão foi via oral, dilua abranger muitos copos de água ou leite, induza ao vômito, dilua novamente alcançar água alternativa leite. Diminua os grupo estimulantes do arredores diminuindo a luz ou ruído; tente conserva a vítima imóvel, evite assustá-la, mantenha monitorização dos dados vitais. Em raros casos a temperatura se eleva der níveis preocupantes; se essenciais medique sintomaticamente. Que fique temeroso alternativamente agressivo, mesmo que a vítima apresente tal sintomas. Use der força apenas em final recurso. Encorage der pessoa naquela ingerir líquidos; observação e cuidado abranger vômitos e aspiração. Enquanto necessário poder-se-á usar benzodiapinicos (opção cabelo clorbiazepóxido 25 a 100mg) e/ou clorprozima 25 naquela 100mg podendo alavancada até 300mg.

O tabaco, embora produza efeitos do abusos (excitação, enorexia, tremores finos, distração e relaxamento); apresente riscos do abusado (complicações respiratórias, cardio-vasculares, gastro-intestinais e neurológicas); apresente sintomas de falta (ansiedade, nervosismo, irritabilidade, tremores, conseguir um aumento do apetite, insônia, sensações desagradáveis e mal estar, dificuldade nas atividades intelectuais, etc.); que apresenta riscos de supervisor dosagem, quando fumando.

 

3. DESPERSONALIZANTES

3.1. EUFORIZANTE - Cocaína

 

EFEITOS DO abusos – perda dá apetite, insônia, excitação, hiperatividade, irritabilidade, agressividade, idéias delirantes paranóides, palidez acentuada, dilatação das pupilas, despersonalização, alucinações (dependendo da dose), sentindo-me de conseguir um aumento de energia, hipertemia, cefaléia, hipertensão, destruição dá septo nasal, hemorragia nasal e gengiva, corisa.

 

RISCOS DO abuso – hiperatividade, irritabilidade, convulsões, hipertensão, taquicardia, depressão respiratória, desfila respiratória, infecções por contaminação (AIDS), psicose paranóide.

EFEITOS DA falta – apatia, depressão, desorientação, delírio, ansiedade, insônia, alternativamente sono prolongado.

SUPERDOSAGEM – ansiedade, paranóide e pânico, desmaios e inconsciência, convulsões e alucinações, agressividade, depleção e desfila respiratória.

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – diminua os grupo estimulantes são de ambiente, mantenha monitorização dos dados vitais; tente conservar a pessoa imóvel, diminua os ruídos e naquela luz. Rompimento hidratação via oral, se possível. Tente manter-se e a vítima tranqüilos. Rompimento a tranqüilização, conversando com a pessoa; usar medicação somente quando necessário; use naquela força apenas um em último caso. Acabar a apreciação sistêmica e trate sintomaticamente together conseqüências. Quando necessário, naquela utilização de benzoazipínico (clordiazapóxido 25 naquela 100mg, podendo chegando a 300mg) e/ou clorpromazida 25 naquela 100mg, podendo chegar a 300 mg.

 

3.2. DEPRIMENTES – Álcool, inalantes (cola, loló, lança-perfume, etc.)

 

3.2.1 ÁLCOOL

EMBRIAGUEZ – Intoxicação Alcoólica Aguda

Há relação entrou a quantidade de álcool ingerido e o açao da pessoa. Isto é relação isso pode ser influenciada através diversos fatores, tais gostar idade, peso corporal, situação alimentar, yongin individual, padrão de consumo anterior, uso combinar de etc drogas, etc.

Quando os efeitos dá álcool tornam-se adicionar intensos, caracteriza-se a embriaguez, com mudança de comportamento.

EFEITOS DO abusos – mudar de comportamento, diminuição dá julgamento, euforia, depressão, labilidade emocional, irritabilidade, deficiência de coordenação motora, diminuir de reflexos, impulsividade, diminuição são de nível de consciência, agressividade, náuseas e vômitos.

RISCOS DO abuso – emagrecimento, alterações gastrointestinais, dores musculares, negativo sexual, alterações cardiovasculares, convulsões, contusões, alterações neurológicas.

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – apreciação de de outros alterações orgânicas, existe de fraturas, uso associado de é diferente drogas, e, nos casos de alteração de consciência, lembrar de hipoglicemia e traumatismo craneoencefálico. Não tenho medicação de utilização clínica o que acelere ministérios metabolismo do álcool ou que alivie os sintomas de embriaguez. a intoxicação leve e moderada não necessita tratamento especial; quando é um presente quadros de agitação alternativamente agressividade, elas indicados benzodiapínicos, sem faz narcose, clordiazepóxico 25 der 100 mg, podendo chegando a 300 mg; se essenciais sedação, haloperidol intramuscular de 30/30 minutos, até o é feito desejado.

 

Em casos de coma alcoólico:

- lavagem gástrica;

- manutenção do dados vitais;

- oxigenação;

- correção do desequilíbrio hidreletrolítico;

- gestão de glicose der 50% EV e tiamina IM;

- suporte ventilatório mecânico, se necessário;

- hemodiálise, se naquela alcoolemia por superior naquela 500mg / 100ml.

 

ALCOOLISMO – Intoxicação Alcoólica Crônica

Geralmente, der dependência ~ por álcool denominações negada cabelo paciente, que não admite bebida demais, e atribuir esse fato der problemas morais, sociais alternativa aos “nervos”, afirmando: “bebo e paro enquanto quero”. Naquela dependência, muito de vezes é negada demasiado pela família, eu imploro seu perdão julga ministérios alcoolista como alguém alcançar problemas morais, fraco, sem-vergonha, mal caráter, mas que um doente.

O profissional de saúde deve estar atento, em tudo de os caso que consultar, podendo conheça pessoas abstêmicas, bebedores moderados, bebedores-problema e dependentes. Deve-se pensar em alcoolismo enquanto ocorrer:

- Hálito alcoólicas na consulta, cara a cara avermelhada, emagrecimento, inapetência, aversão a doce, náuseas e vômitos matinais, qualificado abdominal, azia, diarréia repetida, hemorragia digestiva, pancreatite, hepatomegalia, disfunções hepáticas, insônia, nervosismo, dores musculares, polineuropatia periférica, hipertensão arterial, defeituoso sexual, taquicardia, escoriações, contusões e fraturas repetidas, pneumopatias de repetição, pelagra, acidente de atuavam e trânsito, convulsões, “delirium”, desemprego prolongado, má adaptar sócio-familiar.

- atividades alterado; VCM aumentando, kos gt aumentada, bilirrubinas e transaminases elevadas, amilase elevada, sabor azedo úrico, colesterol e triglicerídeos elevados, anêmica megaloblástica, proteína séricas diminuídas, magnésio e potássio diminuídos, hipovitaminose A,B e este c principalmente.

 

EFEITOS DA falta – ansiedade, irritabilidade, agressividade, insônia, tremores, sudorose intensa, taquicardia, convulsões, náuseas matinais e vômitos, “delirium tremens”.

Pode-se utilizar emprego questionário “cage” para triagem inicial:

1. Algum vez o(a) Sr(a) sentiu que deveria diminuindo a cardeais de bebida alternativa mesmo pare de beber?

2. As compatriota o(a) aborrecem alternativamente criticam o seu modo beber?

3. O(A) Sr(a) sente-se culpado(a) para ele maneira alcançar que normalmente beber?

4. O(A) Sr(a) costuma beber pela manhã para diminuindo o “nervosismo” e/ou der ressaca?

 

Duas anticítera positivas reforçam a suspeita de um caso de alcoolismo. Pode-se forte as suspeitas na geração de: tremores grosseiros, alucinações e/ou convulsões na privação do álcool, além disso de sintoma tais como:

- tremores e náuseas matinais, o que diminuem alcançar o beber;

- “delirium tremens”, alcançar ingestão habitual;

- uso de álcool, apesar de contra-indicação médica, conhecido do paciente;

- usar de álcool, du de contra-indicação sócio-familiar, todo mundo sabe pelo paciente;

- alcoolemia superior a 150mg através dos 100ml, sem evidência de embriaguês;

- hepatite alcoólica.

 

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – no comparecimento do alcoolismo (pessoas eu imploro seu perdão vem sofrendo e causando prejuízos der si e aos outros, resultantes do abusos do álcool), há dois fases; a primeira de desintoxicação, tratando der síndrome de abstinência; naquela segunda por de, reorganização da vida do paciente, com a recuperação. A abstinência causa desconforto, principalmente nós primeiros dias. Der equipe profissional ele deve ter estar capacitada para aquelas atenção.

 

Deve-se avaliar:

- fortaleza doa sintomas de abstinência;

- nível da conseqüências orgânicas;

- grau da conseqüências psiquiátricas;

- grau de disciplina da casa para ajudar.

 

De formato geral, só deverão estar internados os casos com dependência grave ou complicações severas.

 

DESINTOXICAÇÃO – é um fenômeno biológico, que aconteceu todas as vezes em eu imploro seu perdão um alcoolista cessa naquela ingestão alcoólica; dessa forma, na maioria das vezes, não há exigem de algum tipo de medicação. O usar de glicose, pura alternativamente associada, não tem ainda respaldo científico. Atitude carinhosa e compreensiva, antecipando vir paciente emprego que poderá aos a sentindo-me aumentará naquela tolerância ao sintomas. Muitos vezes, vitamina B1, 100mg/dia denominações suficiente. Enquanto os sinais de abstinência tornarem-se mais intensos, poder-se-á usar benzodiapínico (clordiazepóxido) 25 der 200mg/dia, preferencialmente por via oral, por abrangendo não superior der 7 dias. Aparecendo convulsão, indica-se o aumentar da dose do benzodiapínico; se houver elétrico prévia de perigo convulsivas, indica-se a introdução de difenilidantoína 300mg/dia, por 5 naquela 7 dias, simultaneamente vir benzodiazepínico. Se essencial sedação utilizar haloperidol.

 

“DELIRIUM TREMENS” – hidratação, glicose hipertônica uma amp., sulfato de magnésio solução 50% 2 amp. Em frasco em frasco de 1000ml, 2 amp. De complicado B, diazepam, de 40 naquela 60mg (dose máxima diária recomendada denominada de 120mg), podendo está dentro repetido. Naquela solução glico-fisiológica e emprego diazepam se permanecer a sintomalogia (preferencialmente emprego diazepam deve ser conclusão EV, não misturado der outras drogas alternativamente diluído em etc soluções). Havida logo isto é possível, cruzando para via oral.

 

ALUCINOSE ALCOÓLICA – emergência de alucinações intensas e persistentes. Não há distúrbios de consciência. Indica-se o uso de haloperidol 2 a 5 mg/dia IM, seguido pela via oral cedo que possível, até ~ ceder a sintomatologia.

 

DISTÚRBIOS AMNÉSIO através dos ÁLCOOL – indica-se tiamina e sulfato de magnésio; porque o adequação da sheep utiliza-se gostar de parâmetro a remissão no sinais oculares; pode-se usar de 100 até 1000mg de tiamina durante início. Utiliza-se 1 a 2mg de sulfato de magnésio a 50% IM até ~ o restabelecimento são de níveis normais. A gestão de glicose antes de da tiamina pode precipitar ou piorar der encefalopatia de Wernicke.

 

POLINEUROPATIA ALCOÓLICA – caracterizada através dos dor, parestesias e cãimbras localizadas, tremores em membros superiores, diminuir ou abolição da sensibilidade. Indica-se suplementação vitamínica oral alternativa parenteral, dependente da gravidade.

 

De modo normal o usar de aversivos (dissulfiram) e psicotrópicos do indicação reduzir e sua utilização ele deve ser precedida de apreciação rigorosa.

 

3.2.2. INALANTES – colas a base de tolueno, acetona, benzina, gasolina, éter, fluidos corporais de isqueiros, tintas, aerossóis e sprays.

 

EFEITOS DO abusado – o usuário sente-se tonto e eufórico sente-se “alto”, como se estivesse flutuando, com voz pastosa (língua enrolada), sonolência, olho vermelhos, corisa, anorexia, derrota de sensibilidade ao frio, andar cambaleante.

 

RISCOS DO abuso – prejuízo irreversíveis enquanto córtex cerebral, na marca óssea (aplasia de medula), nós rins e fígado (insuficiência), doenças pulmonares, desfila cardíaca.

 

EFEITOS DA falta – cefaléia, tonturas, náuseas e vômitos, tremores, convulsão, ansiedade, insônia, ameaça de óbito através parada cardíaca.

 

SUPERDOSE – sinais de pânico, ansiedade, confusão e agressividade. Olho injetados de sangue, náuseas, convulsões e festival cardíaca, depois de ~ estresse físico. Risco de morte pela asfixia. Desorientação, defeito de coordenação motora, anda cambaleante, violência. Depressão do Sistema nervoso Central.

 

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – levar naquela pessoa vir ar fresco, ou administrador oxigênio; tende as respostas emocionais, realização de pânico, ansiedade e agressividade, permanecendo calmo. Monitorize a vítima meticuloso pois as complicações podem ~ ~ fatais. Curar sintomático.

 

3.3. ALUCINANTES

 

3.3.1. MACONHA, HAXIXE

 

SINTOMAS DE abusos – desmotivação e apatia, dilatação ns pupilas, distorção na atraso de tempo e espaço, fadiga, vertigens, sonolência, mudança de humor, olho avermelhados, distúrbios de julgam e percepção, aumentar do apetite, vontade de comer doces, “comportamento estranho”.

 

RISCOS DO abusado – isolamento, desmotivação generalizada, distúrbios hormonais, esterilidade, incapacidade imunológicos, gastrointestinais e cardiovasculares, descompensação xamã nos indivíduos predispostos.

 

EFEITOS DA deficiência – irritabilidade, inquietação, hiperatividade, cefaléia, ansiedade e insônia.

 

SUPERDOSE – raramente apresenta sintomas em vez graves. Uma verdadeira superdose algum ocorre. Os problemas geralmente são causados através dos distúrbios emocionais. A pessoa pode brilhando quieta e ausente alternativamente ansiosa e em pânico. Pode estar hiperventilada ou apresentar sinais de choque alcançar possível desmaio.

 

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – geralmente que há requerimento de interferência. O curar será sintomático; consiste tranqüilização. Em casos graves, deve-se tratar a vítima pele pânico e reagir de ansiedade. Nesses casos há recomendação de benzodiazepínicos.

 

3.3.2. ALUCINÓGENOS – LSD, cogumelo, etc.

 

EFEITOS DO abusos – náuseas, ilusões, alucinações intensas, “despersonalização”, proteção na percepção do tempo e espaço, mangá mental, impulsividade, flutuação emocional.

 

RISCOS DO abusado – danificado cerebrais, alterações cromossomicas, “surtos psicóticos”, “flashes” ns alucinações.

 

EFEITOS DA deficiência – desconhecidos.

 

SUPERDOSE – impulsividade, hiperreflexia, flutuação emocional, conseguir um aumento da sensibilidade, taquicardia, olho dilatados, fraqueza muscular, inclinação suicida, grão imprevisível, confusão mental. A pessoa pode aparecer agitada e introspectiva, ansiosa, deprimida ou em pânico; ele apresenta pele avermelhada e sudorese profusa, hiperventilação, pulso rápido, elevação da pressão sangüínea, cólicas estomacais e hipertemia leve.

 

CUIDADOS DE EMERGÊNCIA – curar sintomático, cuidado especiais alcançar a reagir de ansiedade e pânico. Que há cobrar de tratamento específico.

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CONCLUSÃO

É importante comemoração que cerca de tudo, a vítima de superdose de droga denominações uma humanidade e que apenas um alcoólatra, um drogado, um vagabundo. Trate der pessoa de um regime gentil e carinhoso. Seus raiva e hostilidade, palestrando de convencional e terapia enquanto a humanidade estiver intoxicada, não são só improdutivas, contudo podem estar prejudiciais. Entretanto, será útil propõe a amigos e parentes da vítima, que dispõem seja encaminhada a centro especializado de tratamento, para aconselhamento da dependente e recuperação.